и сопряженным заболеваниям

ПРОЕКТ резолюции от 27.10.2015

ПРОЕКТ

Резолюция

заседания  профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинской реабилитации детей,

в том числе детей-инвалидов.

 

                                                                      27 октября  2015 года, город Москва

 

Мы, участники заседания профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинской реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов, а также присутствовавшие на заседании представители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и главные внештатные детские специалисты органов управления здравоохранением,  уполномоченные специалисты регионов,  главные врачи профильных учреждений, представители общественных организаций и  родительских ассоциаций, специалисты, не вошедшие в состав комиссии:

  • выражая мнение делегировавших нас научных и практических коллективов, специализирующихся на реабилитации, в том числе детского населения в представляемых нами субъектах Российской Федерации;
  • опираясь на опыт развития реабилитологии, накопленный в отечественной и зарубежной  практике и  учитывая реальные возможности развития детской реабилитационной службы в России;
  •  заслушав  доклад  Председателя профильной  комиссии Минздрава России по медицинской реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов, главного внештатного детского специалиста Минздрава РФ  по медицинской реабилитации, директора ГБУЗ НПЦ детской психоневрологии, профессора Т.Т. Батышевой о деятельности за 2015 год, современном состоянии и перспективе развития службы детской реабилитации проблемах детской инвалидности в  Российской Федерации;
  • ознакомившись с опытом работы  Детской  республиканской клинической больницы Минздрава Республики Татарстан по оценке реабилитационного потенциала и формирования реабилитационного прогноза   (докладчик — профессор кафедры детской неврологии КГМУ,  член-корреспондент Академии наук Республики Татарстан д.м.н., Д.Д. Гайнетдинова);
  •  заслушав  доклад  о  порядке оказания помощи детям с тяжелой черепно-мозговой травмой (докладчик – зам. директора по медицинским и экономическим вопросам Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы,  д.м.н., проф.,  С.А.Валиулина); 
  • а также  заслушав  выступления и предложения членов профильной комиссии Минздрава России,  участников совещания по положительному опыту работы и сложностям при осуществлении  медицинской реабилитации, в частности:о необходимости создания межведомственного Центра по формированию  эффективного  взаимодействия учреждений здравоохранения,  социальной защиты населения,  образовательных учреждений, в том числе правовой поддержки данного взаимодействия, с целью формирования единого подхода к комплексной реабилитации;
  • о  формировании подходов к созданию единых моделей медико-социальной реабилитации, единой карты, единых  маршрутов  комплексной  реабилитации  (главный врач ГБУЗ Самарский областной детский санаторий «Юность», главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Самарской области, д.м.н. проф. Мокина Н.А.);
  • по проведению совместных конференций взрослых и детских специалистов  по актуальным и проблемным  вопросам реабилитологии в различных регионах Российской Федерации для обмена практическим опытом;
  • о  необходимости  формирования  глоссария для единого понимания терминологии,  используемой в практической реабилитологии (директор ГУЗ ТО «Центр детской психоневрологии», главный внештатный детский  специалист по медицинской реабилитации Минздрава Тульской области  Жеребцова В.А.);
  • по  созданию   образовательной программы  (обучающего курса) по наиболее эффективным, современным инновационным реабилитационным технологиям  с  участием профильных специалистов из различных регионов России (гл. внештатного специалиста по медицинской  реабилитации Красноярского Края, Устинова А.В.);
  • по формированию подходов и требований для унификации профильных реабилитационных коек с целью рационального  использования коечного фонда учреждений здравоохранения. (ГБУЗ МО ДПНБ, Лапочкин О.Л.);
  • ознакомились с  положительным  опытом работы  междисциплинарных команд в форме медико-технической комиссии на базе медицинского реабилитационного учреждения, формированием единой системы наблюдения детей с двигательными нарушениями – квалификационного реестра.  (зам. главного врача по мед.части ГБУЗ ТО «Детский психоневрологический центр «Надежда» Тюменской  области Змановская В.А.);
  • о необходимости разработки подходов по повышению ответственности родителей, медицинского персонала за выполнение мероприятий индивидуальных программ реабилитации (ГБУЗ «ОДКБ» Департамента здравоохранения Ярославской области, Ковина М.В.);
  •  по  проблемам оплаты  оказания  реабилитационных услуг (в том числе по системе ОМС) смежным специалистам (психолого-педагогической службы)  в  комплексной  реабилитации пациентов;  услуг специалистов в системе ОМС, связанных с введением лекарственных препаратов, в частности, ботулотоксина,

Согласовав  общую  научную  и  практико-ориентированную позицию в понимании основных направлений реализации задач развития и совершенствования системы реабилитации в Российской Федерации

Постановляем:

  1. Признать работу главного внештатного детского специалиста Минздрава России по медицинской реабилитации в 2015 году удовлетворительной, и высоко оценить вклад Т.Т. Батышевой в  деятельность профильной комиссии Минздрава России по медицинской реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов,  а также проведении  мероприятий по развитию  детской реабилитационной службы в стране.
  2. Продолжить работу специалистов в области реабилитологии по  улучшению межрегионального взаимодействия, обмена  информацией, практическим опытом по наиболее успешным технологиям и практикам, существующим и функционирующим в Российской Федерации, путем формирования единой системы оценки состояния и реабилитационных возможностей пациента, единого глоссария, оптимизации реабилитационных маршрутов.
  3. Одобрить план мероприятий по оптимизации работы системы медицинской реабилитационной помощи детям, включая детей-инвалидов в России с существующими предложениями и дополнениями членов профильной комиссии, включающий:
  •  сформировать предложения по созданию Федерального межведомственного Центра по формированию единого подхода к комплексной реабилитации по созданию единых моделей медико-социальной реабилитации, единой карты,  подходов к формированию индивидуальных маршрутов реабилитации единых для регионов Российской  Федерации вне зависимости от ведомственной принадлежности;
  •  сформировать порядок междисциплинарного взаимодействия в реабилитационном процессе учреждений здравоохранения,  социальной защиты,  образования с учетом опыта регионального законодательства субъектов Российской Федерации для представления в профильные Федеральные ведомства;
  •   сформировать план проведения совместных конференций взрослых и детских специалистов по актуальным проблемам  реабилитации — подготовить предложения по формированию глоссария для единого понимания терминологии, используемой в практической реабилитологии, с последующим его представлением  на следующем  заседании профильной  комиссии Минздрава России;
  •   сформировать подходы по использованию международной классификации функционирования (МКФ) при оказании  реабилитационных услуг, наряду с существующими подходами с использованием системы МКБ;
  • разработать алгоритм ответственности родителей и медицинского персонала при выполнении мероприятий индивидуальных программ реабилитации (ИПР);
  • сформировать предложения по унификации профильных реабилитационных коек с целью повышения рационального  использованию коечного фонда медицинских  учреждений для представления в Минздрав России;
  •  создать образовательную программу (обучающий курс) в области детской реабилитологии на основании наиболее успешных технологий используемых в настоящее время в России, с участием профильных специалистов из различных регионов страны;
  1. Продолжить работу по завершению формирования Проекта приказа «О порядке оказания медицинской реабилитационной помощи детям, включая детей-инвалидов в РФ» с предложениями и дополнениями членов профильной комиссии Минздрава России.
  2. Считать необходимым дальнейшее совершенствование работы членов профильной комиссии Минздрава России над определением основных направлений развития системы детской реабилитации в России на период до 2020 года:
    1. повысить активность членов профильной комиссии в развитии службы медицинской реабилитации детей на местах на основании реальной потребности в каждом конкретном Субъекте Федерации путем определения конкретных сроков для формирования и предоставления отчетов;
    2. возложить персональную ответственность на главных внештатных специалистов органов управления здравоохранением Субъектов Федерации и членов профильной комиссии за соблюдением утвержденных сроков и полноту предоставляемой отчетности.
    3. повысить активность членов профильной комиссии в общественной жизни регионов в работе экспертных советов по правам человека, в улучшении взаимодействия с общественными организациями,  родительскими ассоциациями.