ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ НА УРОВЕНЬ ВЫДЫХАЕМОГО ОКСИДА АЗОТА, У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ

Н.А. Мокина, И.И. Сиротко
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара

Г.М. Сахарова, Н.С. Антонов
ФГБУ Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА России, г. Москва

Н.А. Мокина, Г.А. Плотникова, М.А. Гудкова
ГБУЗ «Самарский областной детский санаторий «Юность» Министерства здравоохранения Самарской области

УДК 615.234
М 74

РЕЗЮМЕ

В данном исследовании, которое проведено на базе специализированного детского санатория, в рамках комплексной реабилитационной программы, изучались, в динамике, показатели выдыхаемого оксида азота (FeNOex) у детей с бронхиальной астмой на фоне ингаляционной кортикостероидной терапии, проводимой параллельно с комплексом санаторного лечения. Установлено, что к третьей неделе терапии клинические симптомы по астма-тесту и FeNOex (p<0.05) заметно снизились, хотя функциональные и акустические параметры не претерпели столь существенной динамики. Также установлена достоверная чувствительность и специфичность для FeNOex, как диагностического теста, при ДИ 95%, и значимая корреляция FeNOex, с дозой ИГКС на третьей неделе терапии.

Ключевые слова: оксид азота, бронхиальная астма, дети, санаторное лечение, реабилитация, ингаляционные кортикостероиды.

THE STUDY OF THE EFFECTIVENESS OF INHALED CORTICOSTEROIDS THERAPY BY EXHALED NITRIC OXIDE IN CHILDREN WITH BRONCHIAL ASTHMA, IN SANATORIUM

N.A. Mokina, I.I. Sirotko
Samara State Medical University, Samara, Russia

G.M. Saharova, N.S. Antonov
Scientific-research Institute of pulmonology FMBA of Russia, Moscow

N.A. Mokina, G.A. Plotnikova 3, M.A. Gudkova
Head of «Samara State Regional children’s sanatorium» Yunost «, Samara, Russia

SUMMARY

In this study, which was conducted in specialized sanatorium for children, as part of a comprehensive rehabilitation program in bronchial asthma, the dynamics of the FeNOex in children with asthma in the background inhaled corticosteroid therapy was evaluated. The children were prescribed with inhalation corticosteroids therapy and sanatorium as common complex therapeutic intervention. It was found out that in 3-week of the therapy, clinical symptoms on asthma test and FeNOex – significantly decreased , in contrast to the functional and acoustic parameters (p <0.05). Also, FeNO showed reliable sensitivity and specificity as a diagnostic test, (CI 95%), and it was found significant correlation of FeNOex, and the dose of inhaled corticosteroids in the third week of therapy.

Keywords: nitric oxide, bronchial asthma, children, sanatorium treatment, rehabilitation, inhaled corticosteroids.

Наталья Александровна Мокина (автор для переписки) – доктор медицинских наук, профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, главный врач ГБУЗ СОДС «Юность»
E-mail: mokina1@yandex.ru

Илья Иванович Сиротко – доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии болезней ИПО ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, руководитель Управления организации социально значимой и специализированной медицинской помощи министерства здравоохранения Самарской области

Галина Михайловна Сахарова – зам.директора ФГУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА России», г. Москва, доктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии и респираторной медицины Института повышения квалификации ФМБА РФ

Николай Сергеевич Антонов – замдиректора ФГУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА России», г. Москва, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой пульмонологии и респираторной медицины Института повышения квалификации ФМБА РФ

Галина Александровна Плотникова – зам. главного врача по лечебной работе ГБУЗ СОДС «Юность» МЗ СО

Мария Александровна Гудкова – врач-педиатр отд. №1 (пульмонологическое) ГБУЗ СОДС «Юность» МЗ СО