ФЕНОМЕН ОТСРОЧЕННОГО НАРУШЕНИЯ ПРОНИЦАЕМОСТИ ГЭБ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ЦНС

Д.В. Блинов
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ

УДК 612.658+616-053.3(048)
Б 69

РЕЗЮМЕ

Цель: ретроспективная оценка динамики содержания NSE в периферической крови в течение 24 недель жизни у детей различного гестационного возраста с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС. Материалы и методы: в исследование включены 49 детей с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением ЦНС со сроком гестации 32–41 неделя. 28 здоровых доношенных детей составили группу контроля. Анализ NSE осуществляли методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты: в течение всего срока наблюдения концентрации NSE были тем выше, чем ниже оценка по шкале Апгар. Концентрация NSE в группе ГВ 32-33 недели существенно превышала таковую в группах ГВ 34-36 и ГВ 37-41, а также содержание в группе контроля. Уровень NSE в группе ПВЛ начиная с 1-й недели достоверно меньше, чем в группе ВЖК. Зафиксировано отсроченное повышение сывороточного уровня NSE на 4-й неделе. Заключение: полученные данные свидетельствуют о продолжающемся после перинатального гипоксически-ишемического поражения ЦНС нарушении проницаемости ГЭБ для NSE. Оценка концентрации NSE в сыворотке крови может быть полезна в клинической практике для оценки терапевтического эффекта в период реабилитации.

Ключевые слова: ЦНС, НСБ, NSE, ГЭБ, гематоэнцефалический барьер.

PHENOMENON OF DEFERRED BBB RESISTENCY BREAKDOWN IN CHILDREN WITH PERINATAL HYPOXIC-ISCHEMIC LESION OF THE CNS

D.V. Blinov
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia

SUMMARY

Objective: retrospective evaluation of dynamic of NSE level in peripheral blood flow during 24 weeks’ period of life in children with different gestational age with perinatal hypoxic-ischemic lesion of CNS. Materials and Methods. 49 children with the perinatal hypoxic-ischemic lesion of the CNS and gestational age between 32 and 41 weeks have been examined. 28 healthy term babies are included in control group.NSE level was measured using the enzyme immunoassay analysis (EIA). Results. Over the whole observation period serum NSE concentration showed inverse correlation with Apgar score. Serum NSE concentration in group GA 32-33 weeks was significantly higher than in groups GA 34-36 and GA 37-41 weeks, as well as the control group. Conclusion. Obtained results confirm the ongoing long-term abnormal BBB permeability for NSE after the perinatal hypoxic-ischemic lesion of the CNS. Measurement of NSE serum concentration could be helpful in routine practice for evaluation of therapeuric effects in medical rehabilitation.

Keywords: NSE, BBB, NSP, blood-brain-barrier.

Дмитрий Владиславович Блинов – канд. мед. наук, врач высшей категории, науч. сотрудник кафедры биохимии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ; врач-невролог Клинического госпиталя «Лапино. Мать и дитя»
E-mail: nevrologia@mail.ru