КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА ОПОРНОЙ ПНЕВМОСТИМУЛЯЦИИ В КОРРЕКЦИИ МОТОРНОГО ДЕФИЦИТА У ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ПАРАЛИЧАМИ

П.Л. Соколов, А.Г. Притыко, Е.А. Букреева, Т.А. Седненкова, П.А. Романов
1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-практический центр специализированной помощи детям имени Н.В. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения г. Москвы»

Н.В. Чебаненко, В.П. Зыков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Е.А. Букреева, Т.А. Седненкова, Е.Ю. Сергеенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

УДК: 616.831-009.11-053.2-085.82

РЕЗЮМЕ


Патологические изменения проприоцептивной аферентации играют важную роль в формировании комплекса двигательных расстройств при детских церебральных параличах. Метод опорной пневмостимуляции стоп позволяет моделировать афферентную импульсацию, формирующуюся при ходьбе. Изменение афферентации способствует нормализации мышечного тонуса и общей моторики пациентов с детским церебральным параличом.
161 пациенту со спастическими формами детских церебральных параличей был проведен курс подошвенной пневмостимуляции. Двигательный статус и уровень спастичности оценивались до и после курса по шкале GMFCS и модифицированной шкале Ashworth. По окончании курса выявлена достоверная положительная динамика моторных функций и снижение мышечного тонуса.
Наиболее показательными изменения были в группах пациентов с легкими и средней выраженности нарушениями мышечного тонуса и моторики.
Изменения числа пациентов в группах по уровням GMFCS и баллам по модифицированной шкале Ashworth определялись внутренним трансфером (переходом пациентов) из группы в группу в соответствии с положительной динамикой моторного и тонического статуса.

Ключевые слова: перинатальное поражение мозга, детский церебральный паралич, восстановительное лечение, проприоцептивная коррекция, «Корвит».


CLINICAL EFFECTIVENESS OF THE METHOD OF SUPPORTING PNEUMOSTIMULATION IN THE CORRECTION OF MOTOR DEFICIENCY AND SPASTICITY IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY

P.L. Sokolov, A.G. Prityko, E.A. Bukreeva , T.A. Sednenkova, P.A. Romanov
State Budgetary Healthcare Institution Scientific and Practical Center for Specialized Assistance for Children named after N.V. Voyno-Yasenetsky Department of Healthcare of Moscow

N.V. Chebanenko, V.P. Zykov
Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

E.A. Bukreeva, T.A. Sednenkova, E.U. Sergeenko
The Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov

SUMMARY


Pathological changes in proprioceptive afferentation play an important role in the for-mation of a complex of motor disorders in cerebral palsy. The method of support pneu-mostimulation of the feet allows you to simulate the afferent impulse that forms when walking. Change in afferentation contributes to the normalization of muscle tone and general motility of patients with cerebral palsy.
A course of plantar pneumostimulation was given to 161 patients with spastic forms of cerebral palsy. Motor status and spasticity were assessed before and after the course using the GMFCS scale and the modified Ashworth scale.
At the end of the course revealed a reliable positive dynamics of motor functions and a decrease in muscle tone. The most significant changes were in groups of patients with mild to moderate severity of muscle tone and motility.
Changes in the number of patients in groups according to GMFCS levels and scores on the Ashworth modified scale were determined by internal transfer (transfer of patients) from group to group in accordance with the positive dynamics of motor and tonic status.

Keywords: Perinatal brain lesions, cerebral palsy, rehabilitation, proprioceptive correction.


Соколов Павел Леонидович – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»
E-mail: psok.sci@gmail.com

Чебаненко Наталья Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии детского возраста ФГБОУ ДПО «РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ»
E-mail: Nataqwe@yandex.ru

Притыко Андрей Георгиевич – доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, директор ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы».
E-mail: npcprakt@mail.ru

Зыков Валерий Петрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии детского возраста ФГБОУ ДПО «РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ» Министерства здравоохранения Российской Федерации
E-mail: zykov_vp@mail.ru

Букреева Елена Анатольевна – заведующая отделением физиотерапии и лечебной физкультуры, врач-физиотерапевт ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»
E-mail: npcprakt@mail.ru

Седненкова Татьяна Андреевна – врач лечебной физкультуры отделения физиотерапии и лечебной физкультуры ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»
E-mail: npcprakt@mail.ru

Сергеенко Елена Юрьевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой реабилитологии и физиотерапии Факультета дополнительного профессионального образования ГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ России
E-mail: rsmu@rsmu.ru

Романов Павел Анатольевич – заведующий отделением Лучевой диагностики ГБУЗ «Научно-Практический Центр Специализированой помощи детям имени Н.В. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения г. Москвы»
E-mail: psok.sci@gmail.com