и сопряженным заболеваниям

Стажировка на рабочем месте зарубежных специалистов


29 июля 2013 года Научно-практический центр детской психоневрологии посетили специалисты из центра NIPACE (г. Мадрид, Испания), занимающиеся реабилитацией детей с неврологической патологией.

 За последнее время существенно увеличился объем научной деятельности. Стали регулярно проводиться научно-практические и образовательные семинары с участием не только ведущих российских ученых, но и признанных специалистов из-за рубежа; запущена комплексная, научно обоснованная программа реабилитации детей с ДЦП при участии Клиники восстановительного лечения (г. Трускавец, Украина) и Каролинского университета (Швеция). Высокая оценка профессиональным сообществом позитивных перемен, происходящих в клинике, проявляется в том, что учиться мастерству и перенимать опыт у специалистов НПЦ детской психоневрологии приезжают врачи не только из различных регионов России (в последнее время это стало уже доброй традицией), но и из ведущих европейских стран (в частности из Испании).

Наши испанские коллеги также занимаются реабилитацией детей с  тяжёлыми формами ДЦП. В течение недели зарубежные специалисты знакомились с комплексной реабилитацией детей,  изучали новые технологии с биологической обратной связью (КОБС, Huber). Особое внимание было уделено технологии опорного стимулятора «КОРВИТ», который предназначен для моделирования опорных реакций с использованием принципа пневмомеханического давления на соответствующие опорные зоны стопы с помощью специальных пневмокамер, обеспечивающих давление в импульсном режиме (режим реальной ходьбы). Применение опорной стимуляции у больных увеличивает степень и темп восстановления нарушенных функций.

Зарубежные специалисты ознакомились с методикой применения костюма «Адели», который применяется в лечении детей с разными формами ДЦП.

Оценивали эффективность лечебной гимнастики в костюме. Костюм «Адели» был создан на основе костюма «Пингвин», предназначенного для защиты космонавтов от неблагоприятного воздействия невесомости. Костюм этот перераспределяет нагрузку на мышцы и суставы, образуя «виртуальный» мышечный каркас. Лечебный эффект «Адели» связан с воздействием на проприорецепторы. В итоге разрушаются цепи патологических рефлексов, и формируется нормализованная «схема тела» и стереотип ходьбы, приближенный к физиологическому. После нескольких курсов реабилитации с использованием костюма «Адели» эти цепи становятся прочнее, а эффект от реабилитации сохраняется в течение длительного времени. Именно поэтому сегодня костюм «Адели» и признан весьма эффективным методом реабилитации детей с ДЦП.

Ознакомление с методами реабилитации наших специалистов проходило в отделениях Центра. Особое впечатление на зарубежных специалистов произвела реабилитация малышей до 1 года, от 1 года до 4 лет.

По всем костюмам были тщательно изучены показания, противопоказания к применению, этапность одевания. Была изучена методика реабилитации детей в сочетании тренажеров (КОБС, реабилитационной дорожки) с костюмами. Ознакомились со строением и проведением лечебной гимнастики в пневмокостюме «Атлант». Учитывая все положительные стороны данного костюма, испанские коллеги для своего центра приобрели «Атлант».

«Атлант» предназначен для реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями, вследствие черепно-мозговой травмы, острого нарушения мозгового кровообращения, повреждения позвоночника и спинного мозга, детского церебрального паралича, а также при заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, артрозы, остеопороз и т.д.). Реабилитационный пневматический комбинезон выполнен в виде плотно облегающего комбинезона с рукавами, в котором устроены эластичные шланги, пневмокамеры, расположенные по ходу мышц антагонистов туловища и конечностей. Нагнетание в камеры воздуха (при помощи компрессора) создает внешний корсет, нормализующий вертикальную позу. В костюме «Атлант» патологические тонические рефлексы не реализуются, и у методистов появляется возможность сформировать у ребенка правильную вертикальную позу, а затем и ходьбу. У пациента появляются способности к передвижению, удержанию позы, улучшаются дифференцированные движения, улучшается речь. Костюм изготавливается всех размеров: от детей ясельного возраста до взрослых.

Для полной картины понимания реабилитационного процесса детей с ограниченными возможностями здоровья в нашей стране Президент Национальной ассоциации экспертов по проблемам детского церебрального паралича и сопряженным заболеваниям, директор Научно-практического центра детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, член Президиума Всероссийского общества неврологов, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения города Москвы по детской неврологии, эксперт Европейской Академии детской инвалидности (Каролинский университет, Стокгольм, Швеция) Татьяна Тимофеевна Батышева для иностранных специалистов провела лекцию на тему «Коррекция когнитивных и психоэмоциональных нарушений при патологии ЦНС у детей (на примере ДЦП)». 

На лекции были отражены главные этапы реабилитационных мероприятий:

  • подготовительный, требующий от специалистов  определения точного диагноза пациента;
  • разработка программы реабилитации и ее реализация (в программу входят: ФТ, ИРТ, массаж, ЛФК, медикаментозная терапия, психолого-логопедическая коррекция, школы для родителей);
  • коррекция реабилитационных мероприятий: осмотр невролога, осмотр ортопеда;
  • оценка эффективности реабилитации (осуществляется специалистами: невролог, психолог, логопед, дефектолог, ортопед). Также применяется тестирование,  анкетирование.

После курса реабилитации в стационаре пациент продолжает реабилитацию в поликлинике по месту жительства или в санатории.

 Зарубежные специалисты высоко оценили технологию реабилитационных мероприятий, применяемую в нашем Центре, остались довольны приобретенным опытом и навыками.

Татьяна Тимофеевна для наших зарубежных коллег провела экскурсию по музею больницы, рассказала об истории и сегодняшнем дне клиники.  

Директор Центра в торжественной обстановке вручила  испанским коллегам сертификаты о прохождении курса обучения в Научно-практическом центре детской психоневрологии, а также были вручены памятные, сделанные собственными руками подарки от благодарных маленьких пациентов.