СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ХОДЬБЫ НА ПАЛЬЦАХ СТОП

М.К. Кашпаров, Н.В. Загородний
Российский университет дружбы народов, Москва

Д.А. Булаев
ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 44», г. Санкт-Петербург

А.С. Лягин
Научно-практический центр детской психоневрологии, г. Москва

Н.В. Загородний
Центр эндопротезирования суставов НМИЦ ТО (ЦИТО) им. Н.Н. Приорова, г. Москва, Факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва

УДК 617.3-617.585

РЕЗЮМЕ
Увеличение числа детей с идиопатической ходьбой на пальцах стоп за последние два десятилетия повысило интерес к проблеме их лечения. Хотя у почти 80% детей с ИХП к 10-летнему возрасту наблюдается спонтанная коррекция походки, у остальных детей она может сохраняться. Опубликованные оценки эффективности консервативного и неконсервативного лечения были получены в основном на небольших когортах больных, различающихся как по возрасту, так и по степени тяжести заболевания. Кроме того, в исследованиях описывались разные методы лечения и анализа паттерна ходьбы. Все это затрудняет разработку стандартизированных подходов к лечению ИХП. Недавно было опубликовано несколько систематизирующих обзоров, анализирующих имеющиеся данные по ИХП, а также работ, направленных на более углубленное изучение кинематической синхронизации голеностопного сустава и кинетического анализа походки в голеностопном суставе при ИХП. Данный обзор направлен на ознакомление с современными представлениями исследователей проблемы ИХП.

Ключевые слова:идиопатическая ходьба на пальцах стоп, этиология, стратегии лечения, биомеханика походки.

STATE OF THE ART OF TREATMENT PROBLEM OF IDIOPATHIC TOE WALKING

M.K. Kashparov, N.V. Zagorodny
Peoples’ Friendship University of Russia, Moscow

D.A. Bulaev
St.Petersburg GBUZ «Children’s City Polyclinic N 44», St.Petersburg

A.S. Lyagin
Scientific and Practical Center for Child Psychoneurology, Moscow

N.V. Zagorodny
Center for Joint Replacement NMIC TO (CITO) named after N.N. Priorov, Moscow, Faculty of Fundamental Medicine, Lomonosov Moscow State University named after M.V. Lomonosov, Moscow

SUMMARY
The increase in the number of children with idiopathic toe walking over the past two decades has increased interest in the problem of their treatment. Although almost 80% of children with ITW show spontaneous gait correction by the age of 10 years, it may persist in the rest of the children. Published estimates of the effectiveness of conservative and non-conservative treatment were obtained mainly on small cohorts of patients, differing both in age and severity of the disease. In addition, the studies described different methods of treatment and analysis of the walking pattern. All this complicates the development of standardized approaches to the treatment of ITW. Recently, several systematizing reviews have been published that analyze the available data on ITW, as well as works aimed at a more in-depth study of the kinematic synchronization of the ankle joint and the kinetic analysis of gait in the ankle joint in ITW. This review is aimed at getting acquainted with the modern ideas of researchers of the ITW problem.

Keywords:: idiopathic toe walking, etiology, treatment strategies, gait biomechanics.

Михаил Константинович Кашпаров – аспирант кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов
E-mail: kashparovmikhail@gmail.com

Денис Александрович Булаев – врач травматолог-ортопед, СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 44»
E-mail: MedicoBulaev@yandex.ru

Артем Сергеевич Лягин – врач травматолог-ортопед, ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы»
E-mail: dr.lyagin@mail.ru

Николай Васильевич Загородний – член-корреспондент РАН, д.м.н., руководитель Центра эндопротезирования суставов НМИЦ ТО (ЦИТО) им. Н.Н. Приорова Минздрава России
E-mail: zagorodniy51@mail.ru