СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ МЕТАЛЛОЗА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩИХ КОНСТРУКЦИЙ У БОЛЬНЫХ СКОЛИОЗОМ

А. А. Лака, М. Т. Сампиев, К. Рамлугон

ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия

УДК 617-089.844
Л 19

РЕЗЮМЕ

Выполнен анализ современных представлений об особенностях развития металлоза при применении эндокорректоров для лечения сколиоза у детей. Указано, что в настоящее время одним из недостатков металлических биоматериалов, из которых изготовляют ортопедические конструкции, является их низкая биосовместимость, уязвимость для коррозионных процессов и относительно высокая вероятность высвобождения ионов металлов. Информация о концентрациях элементов, выделяемых металлическими конструкциями, важна для прогнозирования локальных и системных эффектов, оказываемых изделием на организм человека.
Показана возможность наличия высоких концентраций ионов металлов в различных биологических средах при использовании различных конструкций для коррекции сколиоза у детей, что вызывает нежелательные реакции в тканях, развивающиеся в ответ на накопление продуктов износа. Такие реакции, в свою очередь, могут быть причиной таких клинически значимых осложнений, как серомы и свищи, лечение которых требует ревизионных хирургических вмешательств. Сделан вывод о необходимости совершенствования износостойких покрытий при разработке металлоконструкций для лечения сколиоза.

Ключевые слова: сколиоз, металлоз, биометаллы, ортопедические конструкции.


MODERN VIEWS ON THE MECHANISMS OF METALLOSIS DEVELOPMENT WHEN USING GROWING INSTRUMENTATIONS IN SCOLIOSIS PATIENTS

A.A. Laka, M.T. Sampiev, K. Ramlugon

People’s Friendship University of Russia, Moscow, Russia

SUMMARY

The analysis of the modern views about the peculiarities of metallosis development in scoliotic children after implantation of endo-correctors. It was pointed out that at present one of the disadvantages of metal biomaterials, from which are manufactured orthopedic instrumentations is their low biocompatibility, vulnerability to corrosion processes and the relatively high probability of metal ions release. Information about the concentration of metal ions released by the implants, are important for predicting local and systemic effects of the provided product on the human body.
The possibility of the presence of high level of metal ions concentration in various biological environments when using different instrumentations for the correction of scoliosis in children, result causing unwanted reactions in the body tissue in response to the accumulation of wear debris. Such reactions are, in turn, can cause clinically significant complications such as seromas and fistulas, the treatment of which requires revision surgery. Hence, it was conclude about the need to improve the development of wear-resistant coatings of implants for the treatment of scoliosis.

Key words: scoliosis, metallosis, bio-metals, orthopedic instrumrntations.


Александр Андреевич Лака – доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»
E-mail: a.laka@rambler.ru

Мухаммад Таблиханович Сампиев – руководитель центра коррекции сколиоза, доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»
E-mail: Sampiev@scolio.ru

Кушанд Рамлугон – аспирант кафедры травматологии и ортопедии ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»
E-mail: Khooshund@gmail.com