ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОНЯТИЯ «КЛЮЧЕВОЙ МЫШЦЫ» В РЕАБИЛИТАЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

С.В. Власенко
ГБУЗРК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», Евпатория

Г.М. Кушнир
ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Медицинская академия имени С.И. Георгиевского, Симферополь

С.В. Власенко, Е.В. Страшко, Э.А. Османов
ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий» Минобороны России, Евпатория

УДК 616.831-009.1-053.2/6+616-009.12+616-003.
В 58

РЕЗЮМЕ

Проведено комплексное клиническое исследование 247 больных с детским церебральным параличом, форма спастическая диплегия. Выявлено преимущественное преобладание одного из патологических синдромов нередуцированных тонических рефлексов. На их основе формируются типичные нейроортопедические синдромы с преобладающей спастичностью определенной группы мышц. Проведенное комплексное лечение с использованием препарата на основе токсина ботулизма типа А, доза которого была перераспределена в зависимости от результатов обследования, позволило добиться достоверно большей положительной динамики в сравнении с больными, получавшими один из видов терапии (вторая и третья группы).

Ключевые слова: детский церебральный паралич, реабилитация, токсин ботулизма, нейроортопедические синдромы.


USING THE CONCEPT OF «KEY MUSCLES» IN THE REHABILITATION OF MOTOR DISORDERS IN PATIENTS WITH CHILDREN’S CEREBRAL PALSY

S.V. Vlasenko
GBUZRK «Research Institute of children’s health resort, physiotherapy and rehabilitation», Yevpatoriya

G.M. Kushnir
FGAOVO «Crimean Federal University name V.I. Vernadsky» Crimea State Medical University name S.I. Georgievsky, department of neurology, neurosurgery and neurology, Simferopol

S.V. Vlasenko,E.V. Strashko, E.A. Osmanov
FGBY «Yevpatoriya military clinical sanatorium for children» the Russian defense ministry, Yevpatoriya

SUMMARY

A complex clinical study of 247 patients with cerebral palsy, a form of spastic diplegia. Revealed preemptive predominance of one of the pathological syndromes unreduced tonic reflexes. On this basis, formed neuroorthopedic typical syndromes with predominant spasticity certain muscle groups. Conducted a comprehensive treatment with botulinum toxin-based drug type A, the dose of which was redistributed according to the results of the survey led to significantly more positive trend, compared with patients treated with a type of therapy (the second and third group).

Keywords: cerebral palsy, rehabilitation, toxin of botulism, surgical treatment.


Сергей Валерьевич Власенко – д.мед.н., ст.н.с. ГБУЗРК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», заведующий специализированным отделением для психоневрологических больных Евпаторийского военного детского клинического санатория Министерства обороны России (г. Евпатория); ответственный за переписку
E-mail: vlasenko65@rambler.ru

Григорий Матвеевич Кушнир – д.мед.н., профессор кафедры нейрохирургии и неврологии ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Медицинская академия имени С.И. Георгиевского (г. Симферополь)

Эрнест Ахтемович Османов – врач-ортопед хирургического отделения для психоневрологических больных Евпаторийского военного детского клинического санатория Министерства обороны России (г. Евпатория)

Екатерина Викторовна Страшко – специалист по лечебной физкультуре хирургического отделения для психоневрологических больных Евпаторийского военного детского клинического санатория Министерства обороны России (г. Евпатория)