ПРИМЕНЕНИЕ КОМБИНАЦИИ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫХ ФИКСАТОРОВ И ЛАМИНАРНЫХ КРЮЧКОВ LSZ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ СКОЛИОЗА ПРИ ЗАВЕРШЕННОМ РОСТЕ ПОЗВОНОЧНИКА

А.А. Лака, М.Т. Сампиев, В.С. Малков
Российский университет дружбы народов, Москва

А.А. Лака, М.Т. Сампиев
Центр коррекции сколиоза ЦДКБ ФМБА России, Москва

А.А. Лака, М.Т. Сампиев, Т.Т. Батышева
ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы»

УДК 617.3
Л 19

РЕЗЮМЕ

Применение инструментария с транспедикулярной фиксацией является эффективным инструментом в хирургии тяжелых форм сколиоза, однако сопряжено с высокой степенью риска потенциальных осложнений, вытекающих из сложности, а порой и невозможности корректной имплантации транспедикулярных винтов на вогнутой стороне вершины сколиотической деформации в связи с изменяющейся анатомией позвоночного столба и окружающих его мягких тканей. Использование ламинарных крючковых фиксаторов LSZ в области вершины деформации позволяет исключить данные риски, помогая лучше воздействовать на сколиотическую дугу во время проведения редукционного маневра, как результат – добиваться большей степени коррекции без выполнения мобилизующих методик.

Ключевые слова: хирургия тяжелых форм сколиоза, гибридный инструментарий, комбинация транспедикулярных фиксаторов и ламинарных крючков LSZ.

USE OF A COMBINATION OF TRANSPEDICULAR FIXATORS AND LSZ LAMINAR HOOKS IN SURGICAL TREATMENT OF SEVERE SCOLIOTICAL DEFORMITIES.

A.A. Laka, M.T. Sampiev, V.S. Malkov
Russian University of Peoples’ Friendship, Moscow

A.A. Laka, M.T. Sampiev
Central Children’s Clinical Hospital of the Federal Biomedical Agency, Scoliosis Correction Center, Moscow

A.A. Laka, M.T. Sampiev, T.T. Batysheva
SBHCF Research and Clinical Center of Pediatric psychoneurology Moscow Department of Public Health Russia

SUMMARY

The usage of transpedicular screw systems in surgical treatment of severe scoliotical deformities is an effective instrument, but is associated with a high rate of complications resulting from the difficulty and sometimes impossibility of correct implantation of transpedicular screws on the concave side on the top of scoliotic deformation due to changing anatomy of the spine and its surrounding soft tissues. The use of laminar hooks LSZ on the top of scoliotic deformation allows to eliminate these risks, having a better influence on scoliotic arc during the reduction maneuver, and as a result – to achieve a greater degree of deformity correction without performing any mobilizing techniques.

Keywords: surgical treatment of severe scoliotical deformities, hybrid instrumentation, combination of transpedicular fixators and laminar hooks LSZ.

Александр Андреевич Лака – д.м.н., профессор кафедры травматологии и ортопедии ФГАБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»; заместитель руководителя Центра коррекции сколиоза ЦДКБ ФМБА России; профессор НПЦ детской психоневрологии; профессор университета имени В. Бабиша, Тимишоара, Румыния
E-mail: prof.laka@gmail.com

Мухаммад Таблиханович Сампиев – д.м.н., профессор кафедры травматологии и ортопедии ФГАБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»; руководитель Центра коррекции сколиоза ЦДКБ ФМБА России; профессор НПЦ детской психоневрологии
E-mail: sampiev@scolio.ru

Виктор Сергеевич Малков – кафедра травматологии и ортопедии ФГАБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», соискатель
E-mail: travmatolog-ortoped@yandex.ru

Татьяна Тимофеевна Батышева – директор ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ, главный специалист по детской реабилитации Министерства здравоохранения РФ, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения города Москвы по детской неврологии
E-mail: detb18@mail.ru