ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ОПСОКЛОНУС-МИОКЛОНУС ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕТОДИК

О.А. Поляков, О.А. Лайшева, Е.С. Ильина
ФГБУ «Российская детская клиническая больница» Минздрава России, Москва

О.А. Поляков, О.А. Лайшева, Б.А. Поляев, С.А. Парастаев
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

УДК 616-009.26
П 54

РЕЗЮМЕ

Цель исследования. Сравнительная оценка эффективности различных подходов к коррекции клинических проявлений нарушения двигательных функций у детей с синдромом опсоклонус-миоклонус.
Материалы и методы. В исследование были включены 48 детей обоего пола в возрастном интервале от 3 до 7 лет с диагнозом «опсоклонус-миоклонус синдром». Все пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от применяемых реабилитационных методик.С помощью шкалы оценки двигательной функции при опсоклонус-миоклонус синдроме (Pranzatelli, 2002) анализировались показатели мелкой моторики, атаксии, а также наличие опсоклонуса и дизартрии у исследуемых детей до и после проводимых методик.
Результаты. Пациенты, проходившие курс краниосакральной терапии, демонстрировали улучшение показателей мелкой моторики, дизартрии и опсоклонуса после проведения трех процедур и тенденцию к ухудшению данных параметров после пятой процедуры. У детей во II, III и IV группах наблюдались статистически значимые улучшения клинических проявлений атаксии после применяемых методик, при этом в IV группе наблюдалась выраженная тенденция к улучшению показателей мелкой моторики, дизартрии и опсоклонуса после проведенных методик.
Заключение. Модифицированная Войта-терапия совместно с вибрационной терапией на платформе Galileo может применяться как наиболее эффективная реабилитационная методика для детей с синдромом опсоклонус-миоклонус, приводящая к значимому улучшению клинических показателей атаксии.

Ключевые слова: реабилитация, синдром опсоклонус-миоклонус, модифицированная Войта-терапия, краниосакральная терапия, вибрационная терапия на платформе Galileo.

DYNAMICS OF THE CHANGE IN THE CLINICAL PARAMETERS OF VIOLATION OF THE MOTOR FUNCTION IN CHILDREN WITH THE OPSOCLONUS MYOCLONUS SYNDROME IN CARRYING OUT VARIOUS REHABILITATION METHODS

O.A.Polyakov, O.A. Laisheva, E.S. Il’ina
«Russian Children’s Clinical Hospital» of the Ministry of Health of Russia, Moscow

O.A.Polyakov, O.A. Laisheva, B.A. Polyaev, S.A. Parastaev
«Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of Russia

SUMMARY

Purpose of the study. Comparative evaluation of the effectiveness of different approaches to the correction of clinical manifestations of motor function impairment in children with the
opsoclonus myoclonus syndrome.
Materials and methods. The study included 48 children of both sexes in the age range from 3 to 7 years old with the diagnosis of «opsclonus-myoclonus syndrome». All patients were separated into 4 groups according to applied rehabilitation methods. Using the scale of the motor function assessment for opsoclonus-myoclonus syndrome (Pranzatelli, 2002), the parameters of fine motor function, ataxia, as well as the presence of opsoclonus and dysarthria in the children before and after the procedures were analyzed.
Results. Patients who were undergoing the course of craniosacral therapy demonstrated the increases rates of fine motor function, dysarthria and opsoclonus after three procedures and a tendency to deterioration of these rates after the fifth procedure. There were observed statistically significant improvements in the clinical parameters of ataxia in children in groups II, III and IV after the methods used, while in the IV group was also a pronounced tendency to improve the parameters of fine motor function, dysarthria and opsoclonus after the conducted methods.
Conclusion. Modified Vojta therapy together with Galileo vibration therapy can be applied in the capacity of most effective rehabilitation methods for children with opsoclonus-myoclonus syndrome leading to useful increase of clinical parameteres.

Keywords: rehabilitation, opsoclonus-myoclonus syndrome, modified Vojta therapy, craniosacral therapy, Galileo vibration therapy.

Олег Александрович Поляков – аспирант отделения медицинской реабилитации ФГБУ «Российская детская клиническая больница» Минздрава России
E-mail: poliak8989@bk.ru

Ольга Арленовна Лайшева – доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением медицинской реабилитации ФГБУ «Российская детская клиническая больница» Минздрава России
E-mail: olgalaisheva@mail.ru

Елена Степановна Ильина – кандидат медицинских наук, заведующая отделением психоневрологии № 2 ФГБУ «Российская детская клиническая больница» Минздрава России
E-mail: doctorelena2008@yandex.ru

Борис Александрович Поляев – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой реабилитации, спортивной медицины и физической культуры ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
E-mail: rasmirbi@gmail.com

Сергей Андреевич Парастаев – доктор медицинских наук, профессор кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
E-mail: sergeyparastaev@gmail.com