АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОННО-ЦИФРОВОЙ АУСКУЛЬТАЦИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ ОТДЕЛЕНИИ ДЕТСКОГО САНАТОРИЯ

Н.А. Мокина, Л.И. Мазур, А.В. Яшков
ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, г. Самара, Россия

М.А. Гудкова
ГБУЗ «СОДС «Юность»», г. Самара, Россия

В.Н. Иванова
ГБУЗ «ТГКБ № 5», г. Тольятти, Россия

УДК 616.248-071.6-053.2:614.215
М 74

РЕЗЮМЕ

Для изучения возможностей применения цифрового стетоскопа при БА у детей на санаторном этапе, из 147 чел. были сформированы две группы: опытная группа – 75 чел. (некурящие, с диагнозом легкой персистирующей БА, 43 мальчика и 32 девочки, средний возраст 13,11±0,27 лет) и группа сравнения (контроля) – 72 чел. (некурящие, без диагноза, 40 мальчиков и 32 девочки, средний возраст 13,95±0,14 лет). Проведены: спирометрия, электронная аускультация (Littmann®3200), бронхофонография на аппарате КДК «Паттерн» (Россия), с цифровой обработкой и получением количественных показателей, характеризующих респираторный цикл – акустический паттерн, акустическую работу дыхания (АРД). Для оценки контроля бронхиальной астмы у детей опытной группы применялся астма-тест (АСТ). Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы IBM SPSS Statistics 21.0. В результате проведенного анализа получена достаточная чувствительность, специфичность и информативность для методики цифрового стетоскопа (≥95%) при БА у детей, а корреляционный анализ показал, что параметры электронной аускультации достоверно коррелируют с большинством показателей спирометрии, что подтверждает и клинико-диагностическую значимость метода электронной аускультации при БА у детей на санаторном этапе.

Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, санаторий, электронный стетоскоп, цифровая аускультация, спирометрия, акустический паттерн.

THE ANALYSIS OF POSSIBILITIES OF APPLICATION OF ELECTRONIC DIGITAL AUSCULTATION IN BRONCHIAL ASTHMA AT THE SPECIALIZED DEPARTMENT OF CHILDREN’S SANATORIUM

N.A. Mokina, L.I. Mazur, A.V. Jashkov
FGBOU VO SamSMU (SSMU) of Federal Health Ministry, Samara, Russia

M.A. Gudkova
GBUZ SO «SODS «Junost»» of Regional Health Ministry, Samara, Russia

V.N. Ivanova
GBUZ SO «TGKB № 5» of Regional Health Ministry, Samara, Russia

SUMMARY

To study the possibilities of using digital stethoscope in asthma subjects, in children’s sanatorium, Two groups of 147 pers. were formed: 1-st group non-smokers with mild persistent asthma (75 pers. – 43 boys and 32 girls, aged 13.11 ± 0.27 years) and 2-nd gr. non-smokers without any respiratory diagnosis (72 people. – 40 boys and 32 girls, aged 13.95 ± 0.14 years). Spirometry, electronic auscultation (Littmann®3200), acoustic pattern analysis (bronchophonography) with digital processing of acoustic work of respiration (ARD) and the quantitative indicators of respiratory cycle, were performed. To assess the asthma control in children, Asthma Test (AST) was used in the experimental group. IBM SPSS Statistics 21.0 processed mathematical data. As a result of the analysis, reliable sensitivity, specificity and normativity for the digital stethoscope technique (≥95%) in children with asthma were obtained. The correlation analysis showed that the parameters of e-auscultation correlated significantly with the majority of spirometric parameters, which confirms the clinical and diagnostic significance of the method of e-auscultation in children with asthma, at the sanatorium.

Keywords: bronchial asthma, children, sanatorium, electronic stethoscope, digital auscultation, spirometry, acoustic pattern.

Наталья Александровна Мокина – д.м.н., профессор кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, главный врач ГБУЗ «Самарский областной детский санаторий «Юность»», главный внештатный специалист по санаторно-курортному лечению Минздрава Самарской области, член профильной комиссии МЗ РФ по детской медицинской реабилитации (контактное лицо)
E-mail: mokina1@mail.ru

Лилия Ильинична Мазур – д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной педиатрии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
E-mail: vitali_zhirnov@mail.ru

Александр Владимирович Яшков – д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России
E-mail: a_yashkov@mail.ru

Мария Александровна Гудкова – зав. отделением пульмонологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной детский санаторий «Юность»»
E-mail: corneeva.maria2012@yandex.ru

Вера Николаевна Иванова – зам. главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тольяттинская городская клиническая больница № 5»
E-mail: ivanova_vera@rambler.ru