ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ЭЛАСТАЗА, АЛЬФА1-ПРОТЕИНАЗНЫЙ ИНГИБИТОР И АНТИТЕЛА К БЕЛКАМ НЕРВНОЙ ТКАНИ В МОНИТОРИНГЕ ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ОРГАНИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Т.Т. Батышева, И.Ю. Ожегова, Ю.К. Яковлева, 4, Ю.М..Кулагина
ГБУЗ «НПЦ детской психоневрологии ДЗМ», г. Москва

Т.П. Клюшник, С.А. Зозуля
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», г. Москва

И.Е. Грибова, С.Г. Морозов
ГБУЗ «ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана», г. Москва

С.Г. Морозов
ФГБНУ «НИИ общей патологии и патофизиологии», г. МоскваУДК616.899-053.37/.4-078:57.083.3

РЕЗЮМЕ

Проведено динамическое обследование 47 детей в возрасте от 1 года до 3,5 лет с выраженной органической патологией нервной системы, сопровождающейся задержкой психомоторного развития. Сопоставляли изменения неврологических симптомов в процессе курса стационарного лечения в течение 3-5 недель с динамикой ряда показателей врожденного (активность лейкоцитарной эластазы и α1-протеиназного ингибитора) и приобретенного (уровни аутоантител к белкам нервной ткани: основному белку миелина, белку S100, глиофибриллярному кислому белку и фактору роста нервов) иммунитета (технология «Нейро-тест»). Показано, что нормализация первоначально измененных показателей Нейро-теста, как правило, сопровождается положительной клинической динамикой (92,9%). Отмечено, что во многих случаях выраженный аутоиммунный конфликт, наблюдаемый в начале лечения, нивелируется на фоне проводимой терапии. В то же время, отсутствие положительной динамики со стороны измененных показателей Нейро-теста и клинической картины часто свидетельствует о подозрении на генетически обусловленные патологические обменные и метаболические процессы или, возможно, на необходимость индивидуального подбора терапии под контролем Нейро-теста.

Ключевые слова: задержка психомоторного развития, лейкоцитарная эластаза, альфа 1-протеиназный ингибитор, аутоантитела.

LEUKOCYTE ELASTASE, ALPHA1-PROTEINASE INHIBITOR AND ANTIBODIES TO NERVE TISSUE PROTEINS IN MONITORING THERAPY OF CHILDREN WITH ORGANIC LESIONS OF THE NERVOUS SYSTEM

T.T. Batysheva, I.Yu. Ozhegova, Yu.K. Yakovleva, Y.M. Kulagina
Scientific and Practical Center for Child Psychoneurology, Moscow

T.P. Klyushnik, S.A. Zozulya
Mental Health Research Center, Moscow

I.E. Gribova, S.G. Morozov
Municipal Hospital №29 named N.E. Bauman, Moscow

S.G. Morozov
Institute of General Pathology and Pathophysiology, Moscow

SUMMARY

A dynamic examination of 47 children aged 1 to 3.5 years with severe organic pathology of the nervous system, accompanied by psychomotor development delay, was carried out. We compared changes in neurological symptoms during the course of inpatient treatment for 3-5 weeks with the dynamics of a number of indicators of innate (activity of leukocyte elastase and α1-proteinase inhibitor) and acquired (levels of autoantibodies to proteins of nervous tissue: the myelin basic protein, protein S100, gliofibrillar acid protein and nerve growth factor) immunity (technology «Neuro-test»). It has been proven, that normalization of initially changed parameters of the «Neuro-test», as a rule, is accompanied by positive clinical dynamics (92.9%). It is noted that in many cases the expressed autoimmune conflict observed at the beginning of treatment is leveled in the treatment process. At the same time, the lack of positive dynamics of the changed indicators of the «Neuro-test» and the clinical picture often indicates suspicion of genetically determined pathological metabolic and metabolic processes or, perhaps, the need for individual selection of therapy under the control of the «Neuro-test».

Keywords: psychomotor development delay, leukocytic elastase, alpha 1-proteinase inhibitor, autoantibodies.

Татьяна Тимофеевна Батышева – доктор медицинских наук, профессор, директор ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии»
E-mail: npcdp@zdrav.mos.ru

Татьяна Павловна Клюшник – доктор медицинских наук, профессор, директор, руководитель лаборатории нейроиммунологии ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
E-mail: klushnik2004@mail.ru

Ивета Евгеньевна Грибова – кандидат медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики отделения клинической и экспериментальной иммунологии ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана Департамента здравоохранения г. Москвы
E-mail: Iveta.Gribova@yandex.ru

Ирина Юрьевна Ожегова – – врач-невролог высшей категории, заведующая четвертым психоневрологическим отделением ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы
E-mail: ozhegova-irina@mail.ru

Юлия Константиновна Яковлева – Врач-ординатор по специальности «неврология» ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии» Департамента здравоохранения г. Москвы
E-mail: gellajk@gmail.com

Светлана Александровна Зозуля – кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нейроиммунологии ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»
E-mail: s.ermakova@mail.ru

Сергей Георгиевич Морозов – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением клинической и экспериментальной иммунологии ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана Департамента здравоохранения г. Москвы; директор, заведующий лабораторией общей и перинатальной нейроиммунопатологии ФГБНУ «НИИ общей патологии и патофизиологии»
E-mail: sergey_moroz@list.ru

Юлия Михайловна Кулагина – заведующий клинико-диагностической лабораторией, врач КЛД ГБУЗ «НПЦ детской психоневрологии ДЗМ»
E-mail: yersinia—pestis@yandex.ru